Bronchitis

Tinjauan Umum

Bronkhitis adalah peradangan dari membran mukosa saluran pernapasan, saluran udara yang membawa aliran udara dari trakea ke dalam paru-paru. Bronkhitis dapat dibagi menjadi dua kategori, akut dan kronis, dimana masing-masing memiliki etiologi, patologi, dan terapi yang berbeda.

Bronkhitis dapat menggambarkan gejala (termasuk peradangan saluran napas, over-produksi dahak, batuk), yang dapat memiliki berbagai penyebab. Jika penyebab bronkhitis adalah virus atau bakteri, maka hal tersebut dapat menular. Jika penyebab bronkhitis adalah karena merokok, polusi udara, atau iritasi inhalasi lain, maka hal ini tidak menularkan ke orang lain.

Bronkhitis Akut

adalah peradangan dari bronkus di paru-paru yang biasanya disebabkan oleh virus atau bakteri dan dapat berlangsung beberapa hari atau minggu. Karakteristik gejala termasuk batuk, produksi sputum (dahak), dan sesak napas dan mengik yang berhubungan dengan obstruksi saluran napas yang meradang. Diagnosis ditegakkan dengan pemeriksaan klinis dan sering dilakukan pemeriksaan mikrobiologi dari produksi dahak. Pengobatan untuk bronkitis akut berkaitan dengan gejala yang ditimbulkan. Jika virus menyebabkan kebanyakan kasus bronkitis akut, maka antibiotik tidak boleh digunakan kecuali pemeriksaan mikroskopis gram mengungkapkan sejumlah besar bakteri.

Etiologi

Bronkitis akut dapat disebabkan oleh bakteri patogen dan Virus yang telah teridentivikasi. Virus umumnya termasuk rhinovirus, influenza, dan lainnya. Bakteri khas termasuk Mycoplasma pneumoniae, Chlamydophila pneumoniae, Bordetella pertussis, streptokokus pneumoniae, dan Haemophilus influenzae.

Hal ini didasari adanya kerusakan yang disebabkan oleh iritasi pada saluran udara menyebabkan peradangan dan menyebabkan neutrofil infiltrasi pada jaringan paru-paru dan menyebabkan hipersekresi mukosa dan ini dicetuskan oleh substansi yang dilepaskan oleh neutrofil. Selanjutnya terjadi obstruksi saluran napas disebabkan oleh sel goblet di saluran napas kecil (bronkheulus)

Gejala

Bronkitis dapat diindikasikan oleh expectorating batuk, sesak napas ( dyspnea ), dan mengik. Adanya sakit dada, demam, dan kelelahan atau malaise juga dapat terjadi. Selain itu, bronkitis disebabkan oleh Adenoviridae dapat menyebabkan gejala sistemik dan gejala pada pencernaan. Namun, batuk karena bronkitis dapat masih terus berlangsung selama tiga minggu atau lebih bahkan setelah semua gejala lainnya telah reda atau hilang.

Diagnosis

Sebuah pemeriksaan fisik sering digunakan untuk mengungkapkan intensitas penurunan bunyi napas, mengik, ronkhi, dan batuk berkepanjangan. Dokter sering mengandalkan kehadiran batuk kering atau basah secara terus-menerus sebagai bukti bronkitis.
Berbagai tes dapat dilakukan pada pasien dengan batuk dan sesak napas antara lain, 

• Sinar-X dada yang mengungkapkan hiperinflasi; kolaps dan konsolidasi daerah paru akan mendukung diagnosis pneumonia. Beberapa kondisi yang mengarah terhadap bronkitis dapat diindikasikan untuk dilakukannya pemeriksaan radiografi dada. 
• Sampel sputum menunjukkan granulosit neutrofil (radang sel darah putih) dan hal ini menunjukkan bahwa adanya mikroorganisme patogen seperti Streptococcus
• Tes darah akan menunjukkan adanya peradangan. 

Pengobatan

Hanya sekitar 5-10% kasus bronkitis disebabkan oleh infeksi bakteri. Kebanyakan kasus bronkitis disebabkan oleh infeksi virus dan dapat sembuh sendiri dalam beberapa minggu. Bronkitis akut tidak boleh diobati dengan antibiotik kecuali pada hasil pemeriksaan mikroskopis dahak mengungkapkan sejumlah besar bakteri. Memperlakukan penyakit non-bakteri dengan pemberian antibiotik mengarah pada peningkatan resistensi bakteri terhadap antibiotik, yang dapat meningkatkan morbiditas dan mortalitas.

=================================================================

Bronkhitis Kronis

Bronkitis kronis adalah kronis peradangan dari bronkhi (saluran udara ukuran sedang) di paru-paru, merupakan salah satu jenis penyakit paru obstruktif kronik (PPOK). Secara klinis digambarkan dengan batuk produktif yang berlangsung selama 3 bulan atau lebih per tahun dalam 2 tahun berturut-turut.

Etiologi

Kebanyakan kasus bronkitis kronis disebabkan oleh merokok atau bentuk lain dari tembakau (misal; pipa rokok yang diisi dengan tembakau). Inhalasi kronis dari asap pembakaran atau debu dari paparan kerja atau polusi udara. Sekitar 5% dari populasi memiliki bronkitis kronis, dan angka ini dua kali atau lebih umumnya terjadi pada wanita dibandingkan pada pria.

Gejala
Bronkitis dapat diindikasikan oleh batuk (juga dikenal sebagai batuk produktif, yaitu satu yang menghasilkan dahak ), sesak napas ( dyspnea ) dan mengi. Kadang-kadang sakit dada , demam , dan kelelahan atau malaise juga dapat terjadi. Lendir sering hijau atau hijau kekuningan dan mungkin juga oranye atau pink, tergantung pada patogen menyebabkan peradangan.

Tes & Diagnosa
Pada pemeriksaan fisik akan sering mengungkapkan suara napas berkurang, mengik dan berkepanjangan pernafasan. Kebanyakan dokter mengandalkan kehadiran batuk kering atau basah terus-menerus sebagai bukti bronkitis.
Berbagai tes dapat dilakukan pada pasien dengan batuk dan sesak napas:

• Tes Fungsi Paru (PFT) (atau spirometri ) harus dilakukan pada semua pasien dengan batuk kronis. Pada FEV1 / FVC rasio di bawah 0,7 yang tidak sepenuhnya reversibel setelah terapi bronkodilator menunjukkan adanya PPOK, yang memerlukan terapi lebih intens dan membawa prognosis yang lebih berat dari bronchitis kronis sederhana.
• Pada pemeriksaan sinar-X dada yang mengungkapkan hiperinflasi; kolaps dan konsolidasi daerah paru akan mendukung diagnosis pneumonia. Beberapa kondisi yang rentan terhadap bronkitis dapat teridentifikasi dengan radiografi dada.
• Sampel sputum, menunjukkan granulosit neutrofil (radang sel darah putih) dan menunjukkan bahwa adanya mikroorganisme patogen seperti Streptococcus spp.
• Tes darah, akan menunjukkan peradangan (ditunjukkan oleh meningkatnya hitung sel darah putih dan peningkatan protein C-reaktif ).
• Neutrofil menyusup ke jaringan paru-paru, dibantu oleh kerusakan pada saluran udara yang disebabkan oleh iritasi.
• Kerusakan yang disebabkan oleh iritasi pada saluran udara menyebabkan peradangan dan menyebabkan eksresi neutrofil.
• Mukosa hipersekresi dicetuskan oleh suatu zat yang dilepaskan oleh neutrofil
• Selanjutnya obstruksi saluran napas disebabkan oleh sel goblet di saluran napas yang lebih kecil. Hal ini merupakan gambaran khas bronkitis kronis
• Meskipun infeksi bukan alasan atau penyebab bronkitis kronis dilihat untuk membantu dalam mempertahankan bronkitis itu.
• High Resolution Computed Tomography (HRCT) - Alat ini adalah tipe khusus dari CT scan yang menyediakan gambar resolusi tinggi dari paru-paru

Pengobatan

• Berhenti merokok akan sangat bermanfaat, hal ini bertujuan untuk mencega kerja nikotin yang dapat melumpuhkan silia dari Escalator mukosiliar pada saluran napas.
• Sekitar 5-10% kasus bronkitis disebabkan oleh infeksi bakteri. Kebanyakan kasus bronkitis disebabkan oleh infeksi virus. Untuk eksaserbasi akut dari bronchitis kronis, jika terapi antibiotik akan digunakan, maka dianjurkanpenggunaan amoksisilin atau doksisiklin
• Ipratropium adalah contoh dari bronkodilator yang berguna bagi orang yang menderita penyakit paru obstruktif kronik, seperti bronkitis kronis. Albuterol juga merupakan obat yang umumnya diguanakan untuk penyakit ini

Sumber :

1. http://www.emedicinehealth.com/bronchitis/article_em.htm
2. http://www.mayoclinic.com/health/bronchitis/DS00031
3. http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/chronicbronchitis.html
4. http://www.webmd.com/lung/understanding-bronchitis-basics
5. http://kidshealth.org/teen/infections/common/bronchitis.html
6. http://en.wikipedia.org/wiki/Bronchitis
7. http://en.wikipedia.org/wiki/Chronic_bronchitis
8. http://en.wikipedia.org/wiki/Acute_bronchitis

Bone Marrow Diseases (Penyakit Sumsum Tulang)

Tinjauan Umum

Semua tulang tubuh memiliki jaringan, lembut lemak di dalamnya disebut sumsum tulang. Biasanya, sumsum tulang membuat sel induk darah, atau sel yang belum matang yang berkembang menjadi sel darah dewasa dari waktu ke waktu. 

Gejala

Penyakit tulang sumsum terjadi ketika ada beberapa jenis kelainan atau gangguan pada produksi sel darah. Leukemia, anemia aplastik dan sindrom myelodysplastic (MDS) adalah tiga jenis gangguan sumsum tulang yang mempengaruhi produksi sel darah dan sumsum tulang. Gejala setiap jenis penyakit sumsum tulang akan bervariasi sesuai dengan tingkat keparahan, tetapi cenderung serupa atau memiliki gejala yang sama secara umum, antara lain ;

• Nyeri, rasa nyeri pada sendi dan sakit kepala adalah semua gejala penyakit sumsum tulang. Jenis keluhannya terjadi ketika seseorang dengan gangguan sumsum tulang memiliki jumlah sel darah merah yang sangat rendah.
• Anemia, Ketika jumlah sel darah merah menjadi sangat rendah, seseorang dapat mengalami  penurunan oksigen yang dibawa ke seluruh tubuh. Kelelahan yang berlebihan dan kelemahan adalah gejala anemia yang mungkin terjadi pada pasien dengan penyakit sumsum tulang. Tanda-tanda lainnya termasuk wajah menjadi sangat pucat dan mudah mengalami memar. Orang yang mengalami anemia karena gangguan sumsum tulang mungkin mudah berdarah dan lebih deras dari yang lain.
• Pembengkakan, Gangguan sumsum tulang dapat menyebabkan pembengkakan pada organ internal pada beberapa orang. Limpa, ginjal atau hati dapat menjadi membesar sebagai respons terhadap penyakit yang merusak sel-sel darah. Menurut Anemia aplastik dan MDS International Foundation, orang dengan penyakit sumsum tulang mungkin mengalami infeksi yang sering. Pria dengan kelainan darah yang mengarah pada kelainan sumsum tulang mungkin mengalami pembengkakan pada testis.
• Perubahan kromosom, Pengujian gen dilakukan pada orang yang memiliki penyakit sumsum tulang. Beberapa tanda penyakit dari perspektif ilmiah termasuk perubahan kromosom dan perubahan gen dalam menanggapi penyakit. Orang yang memiliki beberapa jenis leukemia dapat menunjukkan bagian-bagian kromosom yang pindah ke kromosom lainnya. Tes darah juga bisa menunjukkan jumlah besar sel darah putih dalam upaya untuk memerangi infeksi.

Etiologi

Penyakit pada sumsum tulang adalah penyebab umum anemia dan dapat menempatkan seseorang pada risiko untuk kanker darah.

Kerusakan Bone Marrow Penyakit tulang sumsum dapat terjadi dari kerusakan pada sumsum tulang yang dapat sementara atau permanen yang memperlambat atau menghentikan produksi sel darah baru. Penurunan produksi sel, khususnya sel darah merah, dapat mengakibatkan penyakit sumsum tulang dikenal sebagai anemia aplastik. Kerusakan pada sumsum tulang dapat terjadi dari perawatan radiasi dan kemoterapi, paparan bahan kimia beracun, penggunaan obat tertentu, infeksi virus atau kehamilan. Hal ini juga dapat terjadi tanpa alasan yang diketahui, laporan MayoClinic.com. 

Sel abnormal

Menurut Cleveland Clinic, leukemia hasil dari kelebihan produksi sel darah putih yang abnormal. Pada orang dengan leukemia, banyak sel darah putih yang diproduksi di sumsum tulang yang tidak matang secara normal. Sel-sel abnormal, atau sel-sel leukemia, tidak dapat melawan infeksi dengan cara sel darah putih normal. Sebuah sel leukemia yang terus diproduksi atau klon itu sendiri, dan sebagai sel yang direplikasi dapat menghambat produksi sel darah putih lainnya, sel darah merah dan trombosit. Akibatnya, tubuh memiliki penurunan jumlah sel darah merah, trombosit, dan sel darah putih yang sehat (leukosi normal). Orang dengan leukemia mudah memar dan berdarah sebagai akibat dari penurunan jumlah trombosit, anemia dapat terjadi sebagai akibat dari penurunan jumlah sel darah merah (produksinya dihalangi oleh replikasi sel darah putih yang abnormal), dan infeksi terjadi lebih sering karena tidak adanya sehat dari sel darah putih.

Kelebihan produksi Sel

Gangguan myeloproliferative (MDS), atau GKG, mengacu pada sekelompok penyakit sumsum tulang yang melibatkan kelebihan produksi normal sel darah merah, sel darah putih, atau trombosit dalam sumsum tulang. Sumsum tulang menghasilkan jenis sel darah yang terbatas. Ia meninggalkan sumsum tulang dan beredar dalam darah ke seluruh tubuh ketika telah matang ke dalam sel tertentu. Tes Lab online menjelaskan bahwa dengan GKG, produksi berlebihan dari satu jenis sel menyebabkan peningkatan atau penurunan jumlah sel darah lainnya. Sumsum tulang melepaskan sel-sel darah abnormal untuk beredar ke seluruh tubuh setelah mereka dewasa. Gejala yang disebabkan oleh kondisi ini tergantung pada jenis sel darah abnormal yang dioverproduksi di sumsum tulang.

Hemoglobinuria nokturnal paroksismal (PNH). 

Dalam PNH, sel induk abnormal dalam sumsum tulang memproduksi sel darah merah yang rusak. Sumsum tulang kemudian menjadi rentan terhadap penghancuran oleh sistem kekebalan tubuh, Sel sumsum tulang yang rusak menyebabkan anemia lebih serius

Anemia aplastik.

Dengan jenis anemia ini, tubuh tidak membuat cukup sel darah merah dan putih dan trombosit. Pada kasus yang berat dari anemia aplastik , tubuh benar-benar akan berhenti memproduksi sel-sel darh.

Penanganan

Perawatan ini mengurangi gejala tetapi tidak menyembuhkan penyakit. Perawatan suportif biasanya baris pertama pengobatan untuk anemia penyakit sumsum tulang meliputi:

• Transfusi darah untuk meringankan gejala anemia
• Trombosit transfusi untuk menurunkan resiko perdarahan dan memar
• Besi dan asam folat suplemen
• Obat faktor pertumbuhan seperti epoetin alfa (Procrit) untuk merangsang produksi sel darah
• Mengikuti prosedur pencegahan infeksi yang ketat, (mengurangi kontak orang banyak dan menghindari mencuci tangan biasa

Pengobatan khusus, tujuannya adalah bila penyebab telah diketahui pasti :

Sindrom myelodysplastic : Obat-obat yang tersedia untuk mengobati MDS adalah Vidaza (azacitidine), Dacogen (decitabine), Revlimid (lenalidomide), Kassim mengatakan, meskipun tanggapan secara keseluruhan untuk obat ini belum besar hasilnya. "Setelah MDS berkembang menjadi leukemia, hanya transplantasi sel induk akan berhasil," katanya.

Anemia aplastik : terapi imunosupresif untuk menekan atau melemahkan sistem kekebalan tubuh, digunakan untuk mengobati anemia aplastik. Transplantasi sumsum tulang juga dapat menguntungkan orang-orang dengan anemia aplastik. "Imunosupresan adalah perlakuan yang kurang berisiko," kata Kassim. "Obat ini membantu memulihkan sumsum tulang dan meminimalkan risiko jika pasien memang memiliki transplantasi sumsum tulang."

Hemoglobinuria nokturnal paroksismal: imunosupresan juga digunakan untuk mengobati PNH, "Obat terobosan adalah Soliris (Eculizumab), yang membantu kontrol PNH, tetapi tidak kuratif," kata Kassim. Sebuah penelitian baru menunjukkan bahwa kadar hemoglobin stabil pada hampir 50 persen orang dengan PNH yang menerima pengobatan dengan Soliris, dibandingkan dengan tidak ada pasien yang tidak menerima Soliris. Pasien yang menerima Soliris juga tidak membutuhkan banyak transfusi sel darah merah bagi mereka yang tidak mengonsumsi obat tersebut. Kassim mengatakan para peneliti belum menemukan obat untuk PNH. "Tanpa transplantasi sumsum tulang, pasien PNH akhirnya akan meninggal dari komplikasi."

Leukemia dapat diobati dengan kemoterapi atau radiasi. Jika leukemia adalah tidak responsif terhadap pengobatan tersebut, transplantasi sumsum tulang juga dapat menjadi pilihan

Sumber :

1. http://www.livestrong.com/article/22162-signs-symptoms-bone-marrow/
2. http://www.everydayhealth.com/anemia/bone-marrow-disease-anemia.aspx
3. http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/bonemarrowdiseases.html
4. http://www.news-medical.net/health/What-is-Bone-Marrow.aspx
5. http://www.merckvetmanual.com

Chronic Cough (Batuk Kronik)

Tinjauan

Batuk kronis bukan penyakit itu sendiri, melainkan dari kondisi yang mendasarinya. Penanganan batuk kronis merupakan tantangan klinis. Biasanya didefinisikan sebagai batuk yang bertahan lebih lama dari 8 minggu, batuk kronis adalah gejala yang paling umum terjadi pada orang dewasa yang mencari perawatan medis dalam suasana rawat jalan. Batuk kronis diperkirakan terjadi pada sampai 40% dari populasi

Dalam artikel healthcommunities.com tentang Batuk Kronis mengatakan, salah satu survei menunjukkan bahwa batuk adalah alasan yang paling umum ketiga untuk kunjungan kasus. Batuk dapat akut atau kronis. Penyebab paling umum dari batuk akut adalah infeksi pernapasan akut. Batuk kronis didefinisikan sebagai batuk bertahan lebih dari 3 minggu.

Batuk kronis dapat mengganggu tidur dan dapat menyebabkan rasa lelah. Kasus yang parah pada batuk kronis dapat menyebabkan muntah, patah tulang rusuk dan sakit kepala ringan. Meskipun terkadang sulit untuk menentukan masalah yang sudah memicu batuk kronis, penyebab paling umumnya adalah penggunaan tembakau, postnasal drip, asma dan refluks asam lambung yang menyebabkan iritasi tenggorokan. Batuk kronis biasanya menghilang setelah masalah mendasar diatasi.

Defenisi

Batuk (Latin : tussis) adalah refleks tiba-tiba dan sering berulang-ulang terjadi yang membantu membersihkan saluran pernapasan besar dari sekret, iritasi, partikel asing dan mikroba

Patofisiologi

Saraf reseptor batuk terletak dekat permukaan saluran napas atas dan bawah. Berbagai bahan, termasuk gas beracun dan asap, benda asing, virus dan bakteri, asam, dan iritasi lainnya, merangsang reseptor batuk dan mengirim sinyal ke otak. Otak kemudian mengirimkan sinyal kembali ke paru-paru dan otot pernapasan. Sebagai tanggapan, pertama-tama adanya napas dalam-dalam dan kemudian buang napas yang dipaksa. Glotis yang awalnya tertutup untuk menghentikan pernafasan paksa. Penutupan glottis menyebabkan tekanan meningkat di paru-paru. Ketika glottis terbuka, udara bergegas keluar dari paru-paru bawah dengan tekanan tinggi dan dengan kecepatan tinggi. Peningkatan aliran udara dan tekanan dislodges partikel akan mengeluarkan semua bahan iritan dari saluran udara.

Bahan kimia yang diproduksi dalam tubuh, seperti substansi P dan bradikinin, juga dapat merangsang refleks batuk. Pericardium, esophagus, diafragma, dan perut juga memiliki reseptor batuk. Saluran bronkial di cabang-cabang yang lebih kecil dan alveoli tidak memiliki reseptor batuk.

Etiologi

Sebuah batuk sesekali normal - hal ini membantu zat-zat asing yang jelas dan sekresi dari paru-paru dan mencegah infeksi. Tetapi batuk yang berlangsung selama jangka waktu yang lama biasanya merupakan hasil dari masalah yang mendasari. Contohnya termasuk:

• Postnasal drip. Ketika hidung atau sinus menghasilkan lendir tambahan, dapat menetes ke bagian belakang tenggorokan dan memicu refleks batuk.
• Asma. Batuk asma terkait dapat muncul dan hilang saat pergantian musim, dapat puncul muncul setelah infeksi saluran pernapasan atas, atau menjadi lebih buruk ketika terkena udara dingin atau bahan kimia tertentu atau wewangian. Jenis asma sering disebut sebagai penyakit saluran udara hiperaktif.
• Gastroesophageal reflux disease (GERD). Dalam kondisi umum, asam lambung mengalir kembali ke dalam tabung yang menghubungkan perut dan tenggorokan (kerongkongan). Iritasi konstan dapat menyebabkan batuk kronis.
• Infeksi. Batuk bisa bertahan lama setelah sebagian besar gejala pilek, influenza, pneumonia atau infeksi saluran pernapasan bagian atas telah hilang. Penyebab yang tidak biasa, tetapi tidak jarang, dari batuk kronis pada orang dewasa adalah pertusis, juga dikenal sebagai batuk rejan pada anak.
• Obat tekanan darah Angiotensin-converting enzyme (ACE) inhibitor. Yang umumnya diresepkan untuk tekanan darah tinggi dan gagal jantung, diketahui menyebabkan batuk kronis pada beberapa orang.
• Bronkitis kronis. Peradangan lama dari saluran udara utama (rongga bronkhial) dapat menyebabkan penyempitan, sesak napas, mengik dan batuk yang membawa dahak sampai berubah warna. Kebanyakan orang dengan bronkitis kronis adalah perokok atau mantan perokok.

Gejala

Batuk kronis dapat terjadi dengan tanda-tanda lain dan gejala, yang mungkin termasuk:

• Hidung meler atau tersumbat
• Sebuah sensasi cairan mengalir di belakang tenggorokan anda
• Mengi dan sesak napas
• Heartburn atau rasa asam di mulut Anda
• Dalam kasus yang jarang, batuk darah

Diagnosis

Riwayat kesehatan dan pemeriksaan fisik diperlukan dalam pemeriksaan. Tujuan dari pengujian adalah untuk mengidentifikasi penyebab batuk kronis Anda.

Pencitraan tes

• Meskipun sinar-X dada rutin, sinar-X tidak akan mengungkapkan alasan paling umum untuk tes batuk, postnasal asam refluks atau asma - mungkin digunakan untuk memeriksa kanker paru-paru dan penyakit paru lainnya.. X-ray dari sinus dapat mengungkapkan bukti dari infeksi sinus.
• Computerized tomography (CT scan). CT scan membutuhkan sinar-X dari sudut yang berbeda dan kemudian menggabungkan keduanya untuk membentuk gambar penampang. Teknik ini dapat menyajikan lebih rinci pandangan-paru-paru, tapi hal ini bukan pemeriksaan rutin dalam evaluasi awal batuk kronis. CT scan juga dapat digunakan untuk memeriksa rongga sinus untuk mengetahui infeksi.

Fungsi paru tes 

Adalah tes sederhana noninvasif yang mengukur berapa banyak udara paru-paru bisa menampung dan seberapa cepat paru-paru dapat menghembuskan napas. Kadang-kadang pasien juga mungkin disarankan untuk tes asma, yang memeriksa seberapa baik pasien dapat bernapas sebelum dan setelah menghirup obat yang disebut metakolin (Provocholine).

Test labJika lendir batuk memiliki warna yang berubah, maka sangat disarankan untuk menguji sampel untuk bakteri.

Test  LingkupTes ini menggunakan tabung tipis fleksibel dilengkapi dengan lampu dan kamera untuk memvisualisasikan struktur dalam tubuh. Untuk mengevaluasi kemungkinan penyebab batuk kronis, peralatan ini dapat dimasukkan ke saluran pernafasan :

• Tes pada Batang tenggorokan (trakea),. Disebut juga bronkoskopi, untuk mengecek tabung bronkial untuk melihat tanda-tanda infeksi atau obstruksi.
• Tes  pada Lubang hidung. Kamera video dapat membantu menilai status dari mukosa hidung dan bukaan ke sinus.
• Tes pada Kerongkongan , adanya kecurigaan refluks asam yang menyebabkan batuk kronis,  tujuaannya untuk memeriksa bagian dalam kerongkongan - tabung yang menghubungkan mulut ke perut.

Penanganan

Menentukan penyebab batuk kronis sangat penting untuk pengobatan yang efektif. Dalam beberapa kasus, terdapat lebih dari satu kondisi/penyebab yang mendasarinya batuk kronis. Obat-obatan yang digunakan untuk mengobati batuk kronis dapat meliputi :

• Antihistamin dan dekongestan. Obat ini pengobatan standar untuk alergi dan postnasal drip.
• Obat asma inhalasi. Perawatan yang paling efektif untuk batuk asma adalah obat hirup yang mengurangi peradangan dan melebarkan saluran pernafasan.
• Antibiotik. Jika infeksi bakteri yang menyebabkan batuk kronis, antibiotik bisa jadi diperlukan.
• Blocker asam. Obat yang menghambat produksi asam.
• Penekan batuk. Jika alasan untuk batuk tidak dapat ditentukan/spesifik, penekan batuk merupakan solusi terutama jika batuk sangat mengganggu tidur.

Sumber :

1. http://www.mayoclinic.com/health/chronic-cough/DS00957
2. http://www.healthcommunities.com/chronic-cough/chronic-cough-overview.shtml
3. http://emedicine.medscape.com/article/1048560-overview
4. http://www.medicinenet.com/chronic_cough/article.htm
5. http://www.health.com/health/condition-article/0,,20267700,00.html
6. http://en.wikipedia.org/wiki/Cough

Cervical Cancer (Kanker Serviks)

Defenisi

Kanker serviks merupakan istilah keganasan neoplasma yang timbul dari sel-sel yang berasal dari serviks uteri. Salah satu gejala yang paling umum dari leher kanker serviks adalah adanya perdarahan tidak normal yang keluar dari vagina, namun dalam beberapa kasus gejala sering tidak jelas atau tidak ada sampai kanker telah berkembang ke tahap yang lebih serius. Pengobatan biasanya terdiri dari operasi (termasuk eksisi lokal) dalam tahap awal, dan kemoterapi dan / atau radioterapi pada stadium yang lebih lanjut dari penyakit.

Kanker serviks dimulai di sel pada permukaan serviks. Seiring waktu, kanker serviks dapat menyerang lebih dalam ke leher rahim dan jaringan di dekatnya. Sel-sel kanker dapat menyebar dari tempat asalnya (primer)
dengan memasuki pembuluh darah atau pembuluh getah bening, yang merupakan cabang dari seluruh jaringan tubuh. Sel-sel kanker dapat melekat pada jaringan lain dan tumbuh untuk membentuk tumor baru yang dapat merusak jaringan tersebut. Penyebaran dari kanker ini disebut metastasis. 

Etiologi

Banyak penelitian yang telah menemukan beberapa faktor yang dapat meningkatkan risiko kanker serviks. Sebagai contoh, infeksi HPV (human papillomavirus) adalah penyebab utama kanker serviks. Infeksi HPV dan faktor risiko lainnya dapat bertindak bersama untuk meningkatkan risiko bahkan lebih ;

• Infeksi HPV, adalah sekelompok virus yang dapat menginfeksi leher rahim. Infeksi HPV yang tidak hilang bisa menyebabkan kanker serviks pada beberapa perempuan. HPV adalah penyebab hampir semua kanker serviks. Infeksi HPV sangat umum. Virus ini ditularkan dari orang ke orang melalui kontak seksual. Dan kebanyakan orang dewasa telah terinfeksi HPV pada karenanya dalam kehidupan mereka, tetapi sebagian besar infeksi akan sembuh dengan sendiri. Beberapa jenis HPV dapat menyebabkan perubahan sel di leher rahim. Jika perubahan ini ditemukan secara dini, kanker serviks dapat dicegah dengan mematikan sel-sel yang berubah sebelum dapat menjadi sel kanker.
• Kurangnya Pap Smear secara teratur: Kanker leher rahim lebih sering terjadi pada wanita yang tidak rutin pemeriksaan Pap Smear. Tes Pap membantu menemukan sel abnormal. Menghapus atau membunuh sel-sel abnormal yang dapat mencegah kanker serviks.
• Riwayat seksual : Wanita yang memiliki banyak pasangan seksual memiliki risiko lebih tinggi terkena kanker serviks. Juga, seorang wanita yang telah berhubungan seks dengan seorang pria yang telah memiliki banyak pasangan seksual mungkin berisiko lebih tinggi terkena kanker serviks. Dalam kedua kasus, risiko dapat bertindak sebagai pencetus kanker leher rahim lebih tinggi karena wanita memiliki risiko lebih tinggi untuk terkena infeksi HPV. Usia dini saat hubungan seksual pertama dan kehamilan pertama juga dianggap faktor risiko, diperbesar oleh penggunaan awal kontrasepsi oral.
• Merokok : Di antara wanita yang terinfeksi HPV, merokok sedikit meningkatkan risiko kanker serviks.
• Menggunakan pil KB untuk waktu yang lama: Menggunakan pil KB untuk waktu yang lama (5 tahun atau lebih) sedikit dapat meningkatkan risiko kanker serviks pada wanita dengan infeksi HPV. Namun, risiko menurun dengan cepat ketika wanita berhenti menggunakan pil KB.
• Melemahnya sistem kekebalan (sistem pertahanan alami tubuh): Infeksi HIV (virus penyebab AIDS) atau mengkonsumsi obat yang menekan sistem kekebalan tubuh meningkatkan risiko kanker serviks.
• Memiliki banyak anak-anak: Penelitian menunjukkan bahwa melahirkan banyak anak (5 atau lebih) sedikit dapat meningkatkan risiko kanker serviks pada wanita dengan infeksi HPV.
• DES (dietilstilbestrol): DES dapat meningkatkan risiko yang merupakan suatu bentuk yang jarang dari kanker serviks pada perempuan yang memakai obat ini sebelum kelahiran. DES diberikan kepada beberapa wanita hamil di Amerika Serikat antara sekitar 1940 dan 1971. (Hal ini tidak lagi diberikan kepada wanita hamil.)

Gejala
Kanker leher rahim secara dini biasanya tidak menimbulkan gejala. Ketika kanker tumbuh lebih besar, perempuan mungkin melihat satu atau lebih gejala-gejala :

• Perdarahan Abnormal ; Pendarahan yang terjadi antara reguler periode menstruasi, pendarahan setelah hubungan seksual, periode menstruasi yang lebih lama dan lebih berat dari sebelumnya, pendarahan setelah melalui menopause
• Peningkatan keputihan adalah gejala kanker serviks
• nyeri panggul, 
• nyeri saat berhubungan seks. 
• Pada penyakit lanjut, metastase dapat hadir di perut, paru-paru atau di tempat lain.Gejala kanker serviks stadium lanjut dapat meliputi : kehilangan nafsu makan, penurunan berat badan, kelelahan, nyeri panggul, nyeri punggung, nyeri kaki, kaki bengkak, perdarahan berat dari vagina, patah tulang, dan / atau (jarang terjadi) adanya kotoran keluar dari vagina yang larut dalam urin.

Diagnosa Tes

Untuk membantu mengurangi risiko kanker serviks, wanita sangat disarankan untuk melakukan pemeriksaan  Pap Smear secara teratur. Tes Pap (kadang-kadang disebut Pap Smear atau Pap serviks) adalah tes sederhana yang digunakan untuk melihat sel-sel serviks. Tes Pap dapat menemukan kanker serviks atau sel abnormal yang dapat menyebabkan kanker serviks. Juga, tes Pap dapat membantu menemukan kanker secara dini ketika pengobatan diperlukan dan hal ini dapat menjadi efektif.

Adapun untuk tes pada kanker serviks antara lain

• Kolposkopi : Dengan menggunakan colposcope untuk melihat leher rahim. Colposcope menggabungkan cahaya terang dengan lensa pembesar untuk membuat melihat jaringan.
• Biopsi: Sebagian jaringan yang diambil dengan anestesi lokal. Dokter patologi akan memeriksa jaringan di bawah mikroskop untuk menilai sel abnormal.

Pada pemeriksaan Biopsi ini sendiri dibagi dalam kelompok ;

• Punch biopsy : Dokter menggunakan alat tajam untuk menggentas sampel kecil jaringan serviks.
• LEEP : Dokter menggunakan suatu kawat listrik untuk memotong potongan bulat yang tipis dari jaringan serviks.
• Kuretase endoserviks : Dokter menggunakan kuret (kecil, berbentuk sendok instrumen) untuk mengikis sampel kecil jaringan dari leher rahim. Beberapa dokter mungkin menggunakan sikat halus yang tipis.
• Conization : Dokter mengangkat sampel berbentuk kerucut jaringan. Sebuah conization, atau biopsi kerucut, memungkinkan ahli patologi melihat jika sel-sel abnormal dalam jaringan di bawah permukaan leher rahim. Dokter mungkin melakukan tes ini di rumah sakit dengan anestesi umum.  

Pengobatan

Pengobatan kanker serviks bervariasi di seluruh dunia, terutama karena variasi besar dalam beban penyakit di negara maju dan negara berkembang, akses ke ahli bedah terampil dalam operasi panggul radikal, dan karena kanker serviks adalah radiosensitive, radiasi dapat digunakan dalam semua tahap di mana pilihan operasi tidak ada.

Microinvasive kanker (stadium IA) dapat diobati dengan histerektomi (pengangkatan rahim secara keseluruhan termasuk bagian dari vaginanya ). Untuk tahap IA2, maka kelenjar getah bening yang diangkat juga. Alternatif termasuk prosedur bedah lokal seperti prosedur LEEP atau biopsi kerucut. Untuk penyakit 1A1, biopsi kerucut (alias serviks conization) dianggap kuratif.

Pada Trachelectomy radikal dapat dilakukan abdominally atau vagina. Sebuah trachelectomy perut radikal dengan limfadenektomi biasanya hanya membutuhkan dua sampai tiga hari perawatan, dan kebanyakan wanita pulih sangat cepat (kira-kira enam minggu). Komplikasi jarang terjadi, meskipun perempuan yang bisa hamil setelah operasi rentan terhadap persalinan prematur dan mungkin keguguran. Pada kasus ini umumnya direkomendasikan untuk menunggu setidaknya satu tahun sebelum mencoba untuk hamil setelah operasi. Kambuhnya kanker di leher rahim yang merupakan bekas operasi sangat jarang karena kanker telah dibersihkan dengan trachelectomy tersebut. Namun, dianjurkan bagi pasien untuk berlatih pencegahan waspada dan perawatan tindak lanjut termasuk pemeriksaan pap / kolposkopi, dengan biopsi dari segmen bawah uterus yang tersisa yang diperlukan ( setiap 3-4 bulan selama minimal 5 tahun) untuk memantau terulangnya selain meminimalisir eksposur baru untuk HPV melalui praktek seks aman hingga merujuk pada satu keadaan secara aktif berusaha untuk hamil.

Pencegahan

Skrining
Pengenalan luas skrining serviks dengan tes Papanicolaou, atau Pap smear untuk skrining kanker serviks telah dikreditkan dengan secara dramatis yang dapat mengurangi insiden dan kematian akibat kanker serviks di negara maju. Pap Smear dapat dilkukan setiap 3-5 tahun dengan tindak lanjut yang tepat untuk dapat mengurangi kejadian kanker serviks hingga 80%. Hasil abnormal dapat menunjukkan adanya perubahan prakanker dan memungkinkan pemeriksaan dan pengobatan, pencegahan secara dini. Jika penyakit premaligna atau kanker serviks terdeteksi dini, dapat dimonitor atau diperlakukan relatif noninvasively dengan penurunan sedikit kesuburan.

Skrining kanker serviks biasanya disarankan dimulai pada usia 21. Rekomendasi seberapa sering Pap smear harus dilakukan bervariasi (setahun sekali sampai selama lima tahun pertama) dengan tidak adanya hasil abnormal. Pedoman bervariasi pada berapa lama untuk melanjutkan skrining dan bagi wanita yang tidak memiliki Pap abnormal dapat menghentikan skrining sekitar usia 60 sampai 70.

Vaksinasi
Ada dua vaksin HPV ( Gardasil dan Cervarix ) yang mengurangi risiko kanker atau prakanker pada perubahan dari leher rahim dan perineum sekitar 93%.

Vaksin HPV biasanya diberikan kepada wanita usia 9 sampai 26 thn dan vaksin ini hanya efektif jika diberikan sebelum infeksi terjadi. Vaksin telah terbukti efektif selama sedikitnya 4 sampai 6 tahun, dan diyakini akan efektif lebih lama. Namun tingginya biaya vaksin ini telah menjadi perhatian utama. Beberapa negara telah atau sedang mempertimbangkan untuk mendanai program vaksinasi HPV.

Kondom
Kondom menawarkan beberapa perlindungan terhadap kanker serviks. Bukti apakah kondom melindungi terhadap infeksi HPV bisa efekti atau tidak, namun kondom dapat melindungi terhadap kutil kelamin dan prekursor kanker serviks. Kondom juga memberikan perlindungan terhadap PMS lain, seperti HIV dan Chlamydia, yang berhubungan dengan resiko lebih besar terkena kanker serviks.

Kondom juga dapat berguna dalam mengobati perubahan potensi prakanker di leher rahim. Paparan air mani tampaknya meningkatkan risiko perubahan prakanker (CIN 3). Satu studi menunjukkan bahwa prostaglandin dalam air mani bisa sebagai pemicu pertumbuhan kanker serviks dan tumor rahim dan bahwa perempuan yang terkena dapat mengambil manfaat dari penggunaan kondom. 


Sumber ;

1. http://www.medicinenet.com/cervical_cancer/page2.htm
2. http://www.emedicinehealth.com/cervical_cancer/article_em.htm
3. http://www.patient.co.uk/health/Cancer-of-the-Cervix.htm
4. http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/cervicalcancer.html
5. http://www.cancer.org/Cancer/CervicalCancer/DetailedGuide/cervical-cancer-what-is-cervical-cancer
6. http://en.wikipedia.org/wiki/Cervical_cancer

Dampak Narkoba Terhadap Kesehatan

Narkoba sesuatu yang menjadi musuh bagi seluruh lapisan masyarakat. Narkoba ini disamping merugikan kesehatan secara fisik, juga merugikan secara finansial. segala macam bentuk kampanye telah dipublikasikan baik melalui media elektronik dan media cetak, BNN , Pemerintah dan masyarakat seharusnya saling menjalin kerjasama demi memberantas bentuk dan macam penyalahgunaan pisikotropika ini.

Sebenarnya obat-obatan ini,pada dosis tertentu ada manfaat. Tapi penyalahgunaan dapat memicu timbulnya bermacam-macam penyakit seperti kanker,kecanduan, HIV, Aids bahkan sampai kematian bisa timbul akibat penyalahgunaan Narkoba.

Efek yang timbul dari penyalahgunaan obat-obatan bagi Kesehatan, Secara keseluruhan, maka akan berdampak seperti berikut: pemakian narkoba dapat memicu stamia penuh dalam jangka waktu untuk sementara atau Stimulan. jika Stimulan telah berkerja seluruh organ tubuh akan berkerja sangat cepat, hal ini akan memicu jantung ,otot-otot dan otak dipacu tanpa batasan-batasan yang normal. Inilah yang meyebabkan kerusakan saraf-saraf dan organ tubuh bahkan berakibat Fatal sampai Kematian.

Penggunaan jarum suntik juga dapat menyebabkan bermacam-macam penyakit, yang paling berbahaya adalah menularnya virus HIV dan AIDS. penggunaan jarum secara bergantian sangat beresiko terjadi dan menularnya virus yang mengerogoti sistem kekebalan tubuh dan berakhir pada kematian.

Jadi secara ringkasnya Penyalahgunaan obat-obatan terlarang adalah sangat membahyakan kesehatan. Jika sudah menjadi kecanduan narkoba, Hal ini sangat sulit dihilangkan karena narkoba adalah zat aditif. Pada tahap inilah para pemakai hanya tinggal menuggu kematian karena organ-organ tubuh pada banyak yang rusak akibat penyalahgunaan pisikotropika.

Semoga posting ini Membawa manfaat dan pengetahuan, SALAM

Kalori Dan Lemak Yang Diperlukan

Ahli gizi makanan membagi menjadi tiga jenis Nutrisi-makro: karbohidrat, protein dan lemak. Masing-masing Nutrisi-makro mengandung kalori, yang memberikan energi tubuh. Kalori adalah jumlah energi atau panas, yang berfungsi untuk menaikkan suhu satu gram air 1 derajat Celcius. Jika Anda menggunakan lebih banyak kalori daripada yang Anda bakar, maka tubuh Anda menyimpan energi sebagai timbunan lemak tubuh. Jadi, sarankan diet Anda membuat defisit kalori untuk menurunkan berat badan (Timbunan lemak tubuh). Karbohidrat dan protein masing-masing menyediakan empat kalori per gram, sedangkan lemak menyediakan sembilan kalori per gram. Namun Jumlah kalori dalam satu gram lemak, Ini tidak harus bermain dalam diet Anda.

Lemak jenuh

Lemak datang dalam bentuk yang berbeda: asam lemak jenuh, Lemak tak jenuh dan trans (lemak trans). Tubuh anda memproduksi semua lemak jenuh yang dibutuhkan, jadi makan tak terelakkan. Lemak ini sebagian besar ditemukan dalam protein hewani dan produk susu yang kaya lemak. Konsumsi lemak jenuh dapat meningkatkan risiko untuk penyakit tertentu, terutama kanker dan mungkin juga penyakit jantung. Masalahnya adalah bahwa lemak jenuh meningkatkan kadar kolesterol total, meningkatkan kadar LDL (jenis yang tidak diinginkan dari kolesterol). Untuk alasan ini, ahli gizi merekomendasikan bahwa lemak jenuh tidak melebihi 10 persen dari total konsumsi lemak, kalori.

Lemak tak jenuh

Lemak tak jenuh termasuk tak jenuh tunggal dan tak jenuh ganda. Konsumsi lemak ini bisa baik untuk tubuh-dalam jenis tertentu dari lemak tak jenuh ganda disebut omega-3. Asam ini bekerja pada kolesterol juga, tapi mereka menaikkan tingkat HDL yang menguntungkan.

alpukat, minyak seperti canola, zaitun dan kacang tanah, kacang-kacangan dan biji-bijian terbukti menjadi sumber besar lemak tak jenuh tunggal. Lemak tak jenuh ganda ditemukan dalam minyak bunga matahari, jagung, kedelai dan biji rami. Kenari dan ikan mengandung sangat banyak gizi, omega 3, yang menyediakan berbagai manfaat kesehatan, termasuk kesehatan jantung membaik dan fungsi otak.

Lemak Trans

Lemak trans memiliki reputasi mengerikan, dan memang demikian adanya. Perusahaan memproduksi lemak-lemak dengan memanaskan minyak nabati cair dengan keberadaan hidrogen. Hal ini membuat rak grease aman dan dapat menahan pemanasan dan pendinginan berulang, itulah sebabnya mengapa restoran cepat saji dan produsen makanan selalu menggunakannya. Menurut sebuah penelitian yang diterbitkan dalam edisi April 2004 Journal of Clinical Nutrition, lemak trans membuat peradangan sistemik pada wanita, menunjukkan perkembangan masa depan penyakit jantung koroner dan diabetes. Untuk setiap 2% kalori dari lemak trans, risiko penyakit jantung koroner meningkat sebesar 23 %. Lemak trans dipengaruhi kadar kolesterol LDL(lemak jahat) dengan whammy-ganda dan peningkatan HDL(lemak Baik) yang rendah. Hasilnya adalah tingkat tinggi kolesterol total dengan rasio rendah komponen baik yang sangat buruk.

Periksa label untuk bahan minyak sayur hidrogenasi parsial, meskipun label makanan mengklaim nol gram lemak trans. Produsen makanan tidak harus melaporkan tingkat lebih dari 0,5 gram per porsi, bahkan jika lemak trans termasuk dalam produk. Jika mereka mengkonsumsi porsi lebih dari produk yang mengandung 5 gram per porsi, Anda bisa berakhir dengan tingkat yang dianggap tidak aman.

Mengapa kita perlu beberapa Lemak

lemak lebih tinggi dalam kalori dari zat gizi lain, dan berbagai bentuk, dapat membingungkan. mengapa tidak menghindarinya sama sekali? Konsumsi lemak membantu tubuh untuk fungsi penting. Lemak membantu kulit kedap air , insulates tubuh, menyediakan sumber energi, membangun membran sel, memainkan peran dalam komposisi banyak hormon dan mempertahankan beberapa sistem utama dalam tubuh. Lemak juga memungkinkan penyerapan beberapa vitamin (A, D, E dan K).

Rekomendasi

USDA merekomendasikan bahwa sekitar 30 persen dari total asupan kalori Anda terdiri dari lemak. Beberapa diet merekomendasikan dosis sedikit lebih rendah (20 sampai 25 persen), tapi terlepas, tidak lebih dari 10 persen kalori berasal dari sumber lemak jenuh. Upayakan untuk mengkonsumsi nol gram lemak trans. Untuk memahami konsumsi lemak, kurangi jumlah gram lemak yang Anda konsumsi per hari dan kalikan dengan 9 (jumlah kalori dalam gram). Ini memberikan jumlah total kalori dari lemak yang dikonsumsi dalam satu hari, dan Anda kemudian dapat mencari tahu apa ini berarti dalam hal persentase dari total kalori. Anda juga dapat menggunakan salah satu dari banyak situs (www. fitday. Com, www Sparkpeople. Com atau lainnya) untuk mendaftar buku harian makanan online. Mereka kemudian menunjukkan rasio yang tepat dari macronutrients termasuk info kesehatan, lemak jenuh dan lemak tak jenuh.

Menghindari Ngantuk Setelah Makan

Makanan memberi kita dengan nutrisi dan vitamin yang merangsang tubuh untuk melewati hari. Sayangnya, banyak orang sering mendapati diri mereka merasa lelah atau mengantuk setelah makan. Beberapa faktor bisa menjadi hasil dari keadaan yang biasa di kenali dengan "koma makanan", tapi hal ini dapat dengan mudah dihindari.

Apa yang Anda Makan

Faktor Sangat penting adalah melihat makanan yang kita makan. Tubuh dapat mengalami rilek ketika mencerna makanan olahan, karbohidrat, tepung, manis, kaya lemak makanan. Tubuh mencerna makanan menjadi komponen yang lebih kecil yang kemudian diserap oleh darah dan diangkut untuk memelihara dan memberi energi sel. Makanan yang kita makan sehat, nutrisi yang dibawa lebih cocok untuk bahan bakar tubuh, untuk kinerja dengan baik. Namun Makanan tidak memberikan nilai gizi, Jika Anda tidak memberi percikan energi, maka yang tercukupi hanyalah rasa lapar Anda dan pada akhirnya membuat Anda merasa lelah dan mengantuk.

Tips Makanan

Makanan haruslah dicerna dan diserap secara perlahan-lahan. Semakin lama waktu yang dibutuhkan untuk mencerna, maka akan memberikan lebih banyak energi. Oatmeal, biji-bijian dan kacang-kacangan semua makanan yang membutuhkan waktu untuk mencerna. Ini adalah makanan yang dapat memenuhi rasa lapar Anda dan cukup bergizi untuk Anda sepanjang hari.

Berapa Jumlah yang Anda makan

Jumlah makanan juga dapat menjadi faktor. Jika Anda mengkonsumsi makanan segar, makanan sehat seperti buah-buahan segar, sayuran, biji-bijian dan kacang-kacangan, maka jumlah yang seharusnya tidak mempengaruhi Anda merasa lelah dan mengantuk. Ini adalah makanan untuk dikonsumsi yang Anda inginkan. Namun, banyak makan-makanan olahan atau makanan seperti, daging tak diragukan lagi akan membuat Anda merasa terlalu kenyang dan mengantuk.

Ketika Anda Makan

Idealnya, Anda harus makan 5-6 porsi kecil sepanjang hari. Banyak orang cenderung melewatkan makan yang paling penting saat ini adalah sarapan. Melewatkan sarapan atau makan pada pagi hari, membuat tubuh lelah dan lemah, yang menyebabkan keputusan untuk mengkonsumsi makanan yang kurang sehat pada akhirnya. Ketika kelaparan terjadi, bukannya mengambil waktu untuk menyiapkan makanan yang sehat dan bergizi, sangat mungkin untuk segera mendapat makanan tercepat dan sering tidak sehat. Secara umum, Anda ingin makan tiga kali makan dan dua camilan yang tidak manis. tetapi pastikan untuk makan makanan pokok.

Alergi Makanan

Akhirnya, jika Anda makan dengan benar dan Anda masih merasa bosan setelah makan, Anda mungkin alergi terhadap makanan tertentu. Penyakit Celiac adalah jenis alergi makanan atau intoleransi terhadap gluten, termasuk mengkonsumsi makanan yang umum seperti barley, gandum, tepung dan banyak makanan lain yang berbumbu. Gejala lain, kelelahan mungkin termasuk: kelemahan otot, mual, sakit perut dan anemia. Yang pasti dan yang terbaik adalah berkonsultasi dengan dokter untuk mendapatkan proyeksi. Meskipun tidak dapat disembuhkan, mengantuk setelah makan adalah penyakit yang dapat menggangu rutinitas anda.

Makanan Yang Meningkatkan Kadar HDL

Organ berkolesterol, ini terjadi karena ditambahkan dengan apa yang dimakan. Ada dua jenis kolesterol. LDL (kolesterol buruk) bergerak kolesterol melalui tubuh, di mana hal ini dapat menyebabkan masalah yang mengarah pada serangan jantung dan stroke. HDL (jenis yang baik) menghapus kelebihan kolesterol jahat.

Lemak sehat

lemak sehat yang membantu untuk meningkatkan kadar HDL minyak zaitun, kacang, canola dan minyak alpukat. Hindari lemak trans atau "minyak nabati terhidrogenasi parsial," lemak trans ini biasanya ditemukan pada margarin dan banyak olahan, makanan olahan.

Serat Makanan Sehat

Meningkatkan serat dalam diet terkait peningkatan Kadar HDL. Sertakan gandum, buah-buahan (terutama buah kulit ungu), sayuran segar, termasuk sayuran hijau berdaun, kacang-kacangan, Kacang okra sangat baik serta kaya akan serat dan biji-bijian dalam diet Anda.

kacang-kacangan yang sehat

walnut, almond dan selai kacang yang ditambahkan ke pola makan yang baik untuk meningkatkan HDL. Lihatlah jumlah Bahkan kacang-kacangan jenis ini sangat kaya akan lemak "baik", terlalu banyak lemak dalam bentuk apapun dapat menyebabkan kenaikan berat badan dan cara menghidarinya adalah dengan meningkatkan kadar HDL.

Daging ikan Putih

Lemak ikan seperti salmon, sarden, herring, mackerel dan ikan bass mengandung Omega-3 asam lemak, yang juga terbukti dapat meningkatkan kadar HDL. Idealnya, ikan harus dimakan beberapa kali seminggu.

Lebih banyak makanan

Zaitun, Jus cranberry, buah anggur dalam jumlah sedang, biji rami dan makanan kedelai seperti tahu dan tempe juga meningkatkan HDL.

Dispepsia

Defenisi

Dispepsia dikenal sebagai gangguan pencernaan, mengacu pada kondisi gangguan pencernaan. Dispepsia adalah kondisi medis yang ditandai dengan gangguan kronis atau nyeri berulangdi bagian atas perut, dapat rasa kepenuhan bagian atas  perut dan merasa penuh lebih awal dari yang diharapkan ketika makan. Hal ini dapat disertai dengan kembung, sendawa, mual, atau mulas. Dispepsia adalah masalah umum dan sering dikaitkan dengan penyakit gastroesophageal reflux (GERD) atau gastritis.

Etiologi

Tidaklah mengherankan bahwa penyakit gastrointestinal telah banyak dikaitkan dengan dispepsia. Namun, banyak penyakit non-gastrointestinal juga telah dikaitkan dengan dispepsia. Contoh yang terakhir termasuk diabetes, penyakit tiroid, hiperparatiroidisme (kelenjar paratiroid yang terlalu aktif), dan penyakit ginjal berat. Tidak jelas, bagaimana penyakit non-gastrointestinal dapat menyebabkan penyakit dispepsia. Penyebab kedua yang penting dari dyspepsia adalah obat. Ternyata bahwa banyak obat yang sering dikaitkan dengan dispepsia, misalnya, nonsteroidal anti-inflammatory drugs (NSAIDs seperti ibuprofen ), antibiotik, dan estrogen ). Pada kenyataannya, kebanyakan obat dilaporkan menyebabkan dispepsia dalam setidaknya beberapa pasien.

Seperti telah dibahas sebelumnya, dispepsia sebagian besar (bukan karena penyakit non-gastrointestinal), namun diyakini disebabkan fungsi abnormal dari otot-otot organ saluran pencernaan atau saraf mengontrol organ. Kontrol saraf pada saluran pencernaan sangatlah kompleks. Sebuah sistem saraf bekerja sepanjang saluran pencernaan dari kerongkongan ke anus di dinding otot dari organ-organ. Saraf ini berkomunikasi dengan saraf lain yang melakukan perjalanan ke dan dari sumsum tulang belakang. Saraf dalam sumsum tulang belakang pada gilirannya berjalanan ke dan dari otak. Dengan demikian, fungsi abnormal dari sistem saraf di dispepsia mungkin terjadi pada organ pencernaan otot, sumsum tulang belakang, atau otak.

Sistem saraf mengontrol organ-organ pencernaan, seperti organ lainnya, mengandung kedua saraf sensorik dan motorik. Saraf-saraf terus menerus merasakan apa yang terjadi pada aktivitas dalam organ dan menyampaikan informasi ini ke saraf di dinding organ. Dari sana, informasi dapat disampaikan ke sumsum tulang belakang dan otak. Informasi diterima dan diproses di dinding organ, sumsum tulang belakang, atau otak. Kemudian, berdasarkan pada masukan sensorik dan cara input diproses, perintah (respon) dikirim ke organ melalui saraf motorik. Dua dari respon-respon motor yang paling umum dalam usus kecil adalah kontraksi atau relaksasi otot organ dan pengeluaran cairan dan / atau lendir dalam organ.

Seperti telah disebutkan, fungsi abnormal dari saraf organ-organ pencernaan, setidaknya secara teoritis, mungkin terjadi dalam organ, sumsum tulang belakang, atau otak. Selain itu, kelainan mungkin terjadi dalam saraf sensorik, saraf motorik, atau di pusat-pusat pengolahan di usus, sumsum tulang belakang, atau otak.

Beberapa peneliti berpendapat bahwa penyebab penyakit-penyakit fungsional adalah kelainan pada fungsi saraf sensorik. Misalnya, aktivitas normal, seperti peregangan dari usus kecil oleh makanan dapat menimbulkan sinyal sensorik yang dikirim ke sumsum tulang belakang dan otak, di mana mereka dianggap menyakitkan. Peneliti lain berpendapat bahwa penyebab penyakit-penyakit fungsional adalah kelainan pada fungsi saraf motorik. Misalnya, perintah abnormal melalui syaraf-syaraf motor mungkin menghasilkan kejang yang menyakitkan (kontraksi) dari otot-otot. Yang lain berpendapat bahwa abnormal disebabkan oleh pusat pengolahan yang berfungsi dan bertanggung jawab untuk penyakit fungsional salah menafsirkan sensasi normal atau mengirim perintah yang abnormal ke organ. Bahkan, beberapa penyakit fungsional mungkin disebabkan oleh disfungsi sensor, disfungsi motor, atau disfungsi baik sensorik dan motorik. Lainnya mungkin karena kelainan di dalam pusat pengolahan.

Sebuah konsep penting yang relevan dengan mekanisme beberapa potensi (penyebab) penyakit fungsional adalah konsep "hipersensitivitas visceral". Konsep ini menyatakan bahwa penyakit yang mempengaruhi organ-organ pencernaan sangat "peka" sehingga mengubah respon saraf-saraf atau pusat pengolahan untuk sensasi yang berasal dari organ. Menurut teori ini, penyakit seperti colitis (peradangan usus besar) dapat menyebabkan perubahan permanen dalam kepekaan saraf atau pusat pengolahan usus besar. Sebagai hasil dari peradangan sebelumnya, rangsangan normal dirasakan sebagai abnormal (misalnya, sebagai hal yang menyakitkan). Dengan demikian, kontraksi usus besar yang normal mungkin menyakitkan. Tidak jelas apa penyakit sebelum dapat mengakibatkan hipersensitivitas pada orang, meskipun penyakit menular (bakteri atau virus) dari saluran pencernaan disebutkan paling sering. Visceral hypersensitivity telah ditunjukkan secara jelas pada hewan dan manusia. Perannya dalam penyakit-penyakit fungsional yang umum belum jelas saat ini.

Penyakit dan kondisi lain dapat memperburuk penyakit-penyakit fungsional, termasuk dyspepsia. Kecemasan dan / atau depresi mungkin faktor memperburuk paling sering diakui untuk pasien dengan penyakit fungsional. Faktor lain yang memberatkan adalah siklus menstruasi . Selama periode haid, wanita seringkali mencatat bahwa gejala fungsional mereka buruk. Hal ini sesuai sewaktu hormon wanita, estrogen dan progesteron berada pada tingkat tertinggi. Selain itu, telah diamati bahwa mengobati wanita yang memiliki dispepsia dengan leuprolida (Lupron), obat injeksi yang menutup produksi tubuh estrogen dan progesteron, yang efektif dalam mengurangi gejala dispepsia pada wanita premenopause. Observasi ini mendukung peran hormon dalam intensifikasi gejala fungsional.

Gejala

Gejala ini meliputi:
    Nyeri perut bagian atas (di atas pusar),
    bersendawa ,
    mual (dengan atau tanpa muntah ),
    perut kembung (sensasi kepenuhan perut tanpa distensi obyektif),
    awal kenyang (sensasi kenyang setelah jumlah yang sangat kecil dari makanan), dan,
    distensi abdomen (pembengkakan sebagai lawan kembung).

Penyebab/PencetusGangguan pencernaan mungkin dipicu oleh:

    Minum terlalu banyak alkohol
    Makan pedas, makanan berlemak, atau berminyak
    Makan (makan berlebihan) terlalu banyak
    Makan terlalu cepat
    Emotional stres atau kegugupan
    Makanan tinggi serat
    Tembakau merokok
    Terlalu banyak kafein

Penyebab lain gangguan pencernaan adalah:
    Batu empedu
    Gastritis (ketika lapisan perut menjadi meradang atau bengkak)
    Pembengkakan pankreas (pankreatitis)
    Borok (ulkus lambung atau usus)
    Penggunaan obat-obatan tertentu seperti antibiotik, aspirin, dan obat anti-inflammatory drugs (NSAIDs)

Diagnosa Tes

Dispepsia didiagnosa terutama berdasarkan gejala khas, adapun tes yang dapat dilakukan adalah ;

• USG abdomen
• Tes darah (tergantung pada penyebab yang dicurigai)
• Esophagogastroduodenoscopy (EGD)
• GI atas dan seri usus kecil

Penanganan

Home Care ; 

Mengubah cara Anda makan dapat meredakan gejala.
    Luangkan waktu yang cukup untuk makan.
    Kunyah makanan dengan hati-hati dan benar-benar.
    Hindari argumen saat makan.
    Hindari kegembiraan atau latihan yang tepat setelah makan.
    Sebuah lingkungan yang tenang dan sisanya dapat membantu meringankan stres yang berhubungan dengan pencernaan.

Hindari aspirin dan NSAID lainnya. Jika Anda harus membawa mereka, melakukannya pada perut penuh.

Antasida dapat meredakan gangguan pencernaan.

Obat-obatan yang dapat dibeli tanpa resep, seperti ranitidine (Zantac) dan omeprazole (Prilosec OTC) dapat meringankan gejala

Sumber ;

1. http://www.medicinenet.com/dyspepsia/article.htm
2. http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/003260.htm
3. http://www.webmd.com/digestive-disorders/tc/dyspepsia-topic-overview
4. http://familydoctor.org/familydoctor/en/diseases-conditions/dyspepsia.html
5. http://en.wikipedia.org/wiki/Dyspepsia
6. http://www.patient.co.uk/doctor/Dyspepsia.htm

Diverticulitis (Divertikulitis)

Defenisi

Diverticulitis (di-Vur-tik-u-LI-tis) terjadi ketika satu atau lebih divertikula dalam saluran pencernaan menjadi meradang atau terinfeksi. Divertikula kecil, kantong menggembung yang dapat membentuk di mana saja di sistem pencernaan termasuk, lambung, kerongkongan dan usus kecil. Namun paling sering ditemukan dalam usus besar.

Divertikula yang umum terutama terjadi setelah usia 40. Bila seseorang memiliki divertikula, kondisi ini dikenal sebagai diverticulosis.

Diverticulitis adalah umumnya penyakit pencernaan terutama ditemukan dalam usus besar. Diverticulitis berkembang dari diverticulosis, yang melibatkan pembentukan kantong ( divertikula ) di luar usus. Diverticulitis hasil jika salah satu divertikula ini menjadi meradang. 

Tanda dan Gejala

Pasien sering datang dengan keluhan triad klasik, berupa nyeri kuadran kiri bawah, demam, dan leukositosis (ketinggian dari jumlah sel darah putih dalam tes darah). Pasien mungkin juga mengeluhkan mual atau diare, yang lainnya mungkin sembelit .

Keluhan lainnya (kurang umum) yakni, individu dengan diverticulitis mungkin hadir dengan nyeri sisi kanan perut. Hal ini mungkin karena divertikula sisi kanan kurang lazim atau kolon sigmoid yang sangat berlebihan. Beberapa pasien melaporkan pendarahan dari dubur.  

Diverticulosis ?
Kolon (usus besar) adalah struktur seperti tabung yang panjang yang menyimpan dan kemudian menghilangkan bahan limbah tersisa setelah pencernaan makanan di usus kecil terjadi. Tekanan didalam usus besar menyebabkan terbentuknya kantong layaknay seperti balon yang ditiup (kantung) yang mendorong keluar dari dinding usus. Sebuah kantung kecil yang menonjol mendorong keluar dari dinding usus besar disebut suatu diverticulum. Lebih dari satu kantong menggembung disebut
dalam bentuk jamak sebagai diverticula. Divertikula bisa terjadi di seluruh usus besar tetapi yang paling umum dekat ujung dari usus besar kiri, disebut sebagai kolon sigmoid. Di Asia, divertikula terjadi terutama di sisi kanan dari usus besar. Kondisi ini memiliki divertikula dalam usus besar disebut diverticulosis.

Divertikula umumnya terjadi di dunia Barat tetapi jarang di daerah seperti Asia dan Afrika. Divertikula meningkat dengan seiring bertambahnya usia. Divertikula jarang terjadi sebelum usia 40, dan terlihat pada lebih dari 40% orang berusia di atas 60 tahun di Amerika Serikat. Seseorang dengan diverticulosis biasanya memiliki gejala sedikit atau tidak ada. Gejala yang paling umum yang terkait dengan diverticulosis adalah sakit perut, sembelit, dan diare. Dalam beberapa pasien gejala mungkin karena kehadiran seiring sindrom iritasi usus besar atau kelainan fungsi otot-otot kolon sigmoid, divertikula sederhana tidak harus menimbulkan gejala. Kadang-kadang, perdarahan berasal dari divertikulum, dan disebut sebagai pendarahan divertikular.

Gejala penyakit divertikular meliputi:
    Nyeri perut bawah
    merasa kembung

Diverticulitis?
Ketika diverticulum pecah dan infeksi set di sekitar divertikulum tersebut, kondisi ini disebut diverticulitis. Seorang individu yang menderita divertikulitis seringkali memiliki sakit perut, nyeri perut, obstruksi usus dan demam .

Gejala diverticulitis meliputi:
    sakit perut parah
    suhu tinggi (demam) dari 38 º C (100,4 º F) atau lebih

Etiologi

Untuk lebih memahami penyebab penyakit divertikular dan divertikulitis, hal ini berguna untuk memahami bagaimana usus besar bekerja.

Usus besar
Usus besar memainkan dua peran penting dalam pencernaan ;

• membantu menyerap nutrisi dari makanan yang di makan
• mendorong produk-produk limbah tercerna ke dalam rektum (akhir dari usus besar) dan keluar dari anus di mana limbah tadi dikeluarkan dari tubuh sebagai feses (kotoran).

Struktur usus besar mirip dengan ban. Ini terdiri dari lapisan dalam yang jaringan fleksibel tertutup oleh lapisan yang lebih kencang dan lebih keras otot.

Kurangnya serat
Tidak cukup makan serat diperkirakan menjadi alasan utama mengapa tonjolan kecil (divertikula) yang menonjol dari sisi usus besar berkembang.

Serat membuat tinja lebih lunak dan lebih besar sehingga tekanan kurang dibutuhkan oleh usus besar  untuk mendorong mereka keluar dari tubuh. Makan makanan rendah serat menghasilkan kotoran kecil, tinja yang keras. Ini lebih sulit bagi otot-otot usus besar untuk bergerak, dan akan menyebabkan sambelit.

Tekanan memindahkan, potongan tinja keras, kecil melalui usus besar menciptakan titik-titik lemah di lapisan luar dari otot. Hal ini memungkinkan lapisan dalam untuk memeras melalui titik-titik lemah, menciptakan divertikula tersebut.

Tidak ada bukti klinis untuk sepenuhnya membuktikan hubungan antara serat dan divertikula, tetapi bukti yang kuat datangnya dari sebuah riset.

Sebagai contoh, di beberapa bagian dunia di mana tinggi serat diet yang umum, seperti Afrika dan Asia Selatan, kasus dari divertikula dan penyakit divertikular hampir tidak ada. Namun, di negara-negara barat, di mana banyak orang tidak cukup makan serat, divertikula dan penyakit divertikular jauh lebih umum/sering.

Penyakit divertikular
Tidak diketahui mengapa hanya satu dari empat orang dengan divertikula memiliki gejala penyakit divertikular. Namun, faktor yang tampaknya meningkatkan risiko terkena penyakit divertikular meliputi:

• merokok
• kelebihan berat badan atau obesitas
• memiliki riwayat konstipaasi
• fisgik tidak aktif/kurang olah raga
• penggunaan non-steroid anti-inflammatory drugs (NSAIDs) jenis obat penghilang rasa sakit, seperti ibuprofen atau naproxen

Diverticulitis
Diverticulitis disebabkan oleh infeksi dari satu atau lebih divertikula tersebut.
Diperkirakan infeksi terjadi ketika sepotong keras tinja terjebak dalam salah satu kantong. Hal ini memberikan bakteri dalam tinja kesempatan untuk berkembang biak dan menyebar, memicu infeksi.

Test Diagnosa
Orang dengan gejala di atas biasanya dipelajari dengan computed tomography, atau CT scan. CT scan sangat akurat (98%) dalam mendiagnosis diverticulitis. Dalam rangka untuk mengekstrak informasi yang paling mungkin tentang kondisi pasien, bagian tipis (5mm) gambar melintang diperoleh melalui seluruh perut dan panggul setelah pasien telah diberikan kontras oral dan intravaskular. Gambar mengungkapkan penebalan dinding usus lokal, dengan peradangan memperluas ke dalam lemak di sekitar usus besar. Diagnosis divertikulitis akut dibuat ketika segmen yang terlibat mengandung diverticulae. CT mungkin juga mengidentifikasi pasien dengan diverticulitis yang lebih rumit, seperti mereka dengan abses terkait. Bahkan mungkin memungkinkan drainase radiologis dipandu dari abses terkait.

Studi-studi lain, seperti barium enema dan kolonoskopi yang kontraindikasi pada fase akut dari diverticulitis karena resiko perforasi.

Penanganan
Sebagian besar kasus sederhana (tidak rumit), divertikulitis menanggapi terapi konservatif dengan istirahat usus dan antibiotik. Meskipun direkomendasikan oleh beberapa pedoman, penggunaan antibiotik dalam kasus-kasus ringan diverticulitis rumit didukung dengan hanya bukti, dengan tidak ada bukti yang mendukung penggunaan rutin antibiotik perlu dipirkan secara matang. Namun, serangan akut berulang atau komplikasi, seperti peritonitis, abses, atau fistula mungkin memerlukan pembedahan, baik langsung atau secara elektif.

Orang mungkin akan ditempatkan pada diet rendah residu. ini diet rendah serat memberikan usus besar waktu yang cukup untuk menyembuhkan tanpa perlu terlalu banyak bekerja. Kemudian, pasien ditempatkan pada diet tinggi serat.

Bedah
Bedah elektif diverticulitis mungkin atau mungkin menjadi darurat medis. Operasi elektif harus ditentukan oleh faktor-faktor eksternal seperti tahap penyakit, usia pasien dan kondisi medis umum, serta tingkat keparahan dan frekuensi serangan atau jika gejala bertahan setelah serangan pertama episode akut. Dalam kebanyakan kasus, keputusan untuk melakukan operasi elektif diambil saat risiko dari operasi lebih kecil daripada yang dihasilkan dari kondisi komplikasi. Operasi elektif dapat dilakukan minimal enam minggu setelah sembuh dari diverticulitis akut.

Operasi darurat diperlukan untuk orang-orang yang memiliki usus pecah, pecah usus selalu menghasilkan infeksi rongga perut. Selama operasi diverticulitis darurat, bagian pecah diangkat dan kolostomi dilakukan. Ini berarti bahwa ahli bedah akan membuat pembukaan antara usus besar dan permukaan kulit. Kolostomi ditutup dalam waktu sekitar 10 atau 12 minggu dalam operasi berikutnya di mana memotong ujung dari usus yang bergabung.

Pendekatan bedah pertama terdiri dalam reseksi primer dan anastomosis . Tahap pertama operasi dilakukan pada pasien dengan vascularized baik, nonedematous dan ketegangan-bebas usus. Margin proksimal harus menjadi daerah usus lentur tanpa hipertrofi atau peradangan. Margin distal harus meliputi ketiga atas dari rektum dimana Taenia menggabung. Tidak semua dari usus divertikula-bantalan harus dihilangkan, karena divertikula proksimal ke kolon desendens atau sigmoid tidak mungkin untuk menghasilkan gejala lanjut.

Operasi diverticulitis dapat dilakukan dengan dua cara : melalui primer reseksi usus atau melalui reseksi usus dengan kolostomi. Kedua reseksi usus dapat dilakukan dengan cara tradisional atau dengan operasi laparoskopi. Reseksi usus tradisional ini dibuat dengan menggunakan pendekatan bedah terbuka, yang disebut kolektomi. Selama kolektomi, pasien ditempatkan di bawah anestesi umum. Seorang ahli bedah melakukan kolektomi akan membuat sayatan garis tengah yang lebih rendah di perut atau sayatan melintang lateral yang lebih rendah. Bagian yang sakit dari usus besar akan diangkat dan kemudian dua ujung sehat dijahit atau dijepit kembali bersama-sama. Colostomy A dapat dilakukan ketika usus harus dibebaskan dari pekerjaan pencernaan normal seperti menyembuhkan. Sebuah kolostomi berarti menciptakan pembukaan sementara dari usus besar pada permukaan kulit dan ujung dari usus besar melewati dinding perut dan tas removable melekat padanya. Limbah akan dikumpulkan dalam tas.

Namun, sebagian besar ahli bedah lebih suka melakukan reseksi usus laparoskopi terutama karena nyeri pasca operasi berkurang dan pemulihan pasien lebih cepat. Operasi laparoskopi adalah prosedur invasif minimal di mana tiga sampai empat sayatan kecil dibuat di perut atau pusar .

Semua operasi usus besar melibatkan hanya tiga manuver yang dapat bervariasi dalam kompleksitas tergantung pada daerah usus dan sifat penyakit yang merupakan pencabutan dari usus besar, pembagian lampiran ke usus dan diseksi dari mesenterium. Setelah reseksi usus besar, ahli bedah biasanya membagi lampiran ke hati dan usus kecil. Setelah pembuluh mesenterika yang dibedah, usus besar dibagi dengan stapler bedah khusus yang menutup usus sementara pemotongan antara garis pokok.

Reseksi usus Primer
Reseksi usus utama adalah prosedur standar untuk diverticulitis. Ini terdiri dari pengangkatan bagian yang sakit atau pecah dari usus yang lalu tersambung lagi ke segmen yang sehat dari usus besar. Ini disebut anastomosis. Tergantung pada kondisi medis umum pasien, prosedur dapat dilakukan secara tradisional, melalui kolektomi, atau laparoskopi, yang membutuhkan sayatan yang lebih kecil dan memungkinkan untuk pemulihan lebih cepat.

Reseksi usus dengan kolostomi
Ketika peradangan yang berlebihan dari usus besar membuat reseksi usus primer terlalu berisiko, reseksi usus dengan kolostomi tetap menjadi pilihan. Juga dikenal sebagai operasi Hartmann, ini adalah operasi yang lebih rumit biasanya disediakan untuk kasus yang mengancam jiwa.

Reseksi usus dengan kolostomi menyiratkan kolostomi sementara yang diikuti oleh operasi kedua yang memiliki tujuan untuk membalikkan kolostomi tersebut. Dokter bedah membuat sebuah lubang di dinding perut (kolostomi) yang membantu membersihkan infeksi dan peradangan. Usus dibawa keluar melalui lubang dan limbah semua dikumpulkan dalam kantong eksternal.

Kolostomi ini biasanya bersifat sementara tapi mungkin permanen tergantung pada beratnya kasus ini. Sebagian besar waktu, beberapa bulan kemudian setelah peradangan telah sembuh, pasien mengalami operasi besar menghubungkan kembali usus besar dan rektum dan membalikkan kolostomi tersebut. 

Komplikasi

Dalam diverticulitis rumit/kompleks, bakteri selanjutnya dapat menginfeksi bagian luar usus jika radang diverticulum pecah terbuka. Jika infeksi menyebar ke lapisan rongga perut ( peritoneum ), hal ini dapat menyebabkan fatal peritonitis. Kadang divertikula yang meradang dapat menyebabkan penyempitan usus, yang menyebabkan obstruksi. Juga, bagian yang terkena usus besar bisa menginfeksi kandung kemih atau organ dalam rongga panggul, menyebabkan fistula, atau koneksi abnormal antara organ dan struktur yang berdekatan atau organ, dalam hal ini usus besar dan organ yang berdekatan.

    Obstruksi usus
    Radang selaput perut
    Abses
    Hiliran
    Pendarahan
    Penyempitan

Pencegahan

Serat

Kebanyakan orang dengan penyakit divertikular dianjurkan untuk makan antara 18g (0.6oz) ke 30g (1oz) serat sehari. Anda dapat memberikan target yang lebih spesifik, berdasarkan tinggi dan berat badan individu.

Sumber serat yang baik termasuk

    buah segar - seperti pir, jeruk dan apel
    buah kering - seperti aprikot dan plum
    sayuran - seperti kacang panggang, kacang merah dan kacang polong
    kacang - seperti almond dan kacang
    sereal sarapan - seperti high-serat serpih sarapan
    bertepung makanan - seperti roti, nasi dan pasta

Dianjurkan agar secara bertahap meningkatkan asupan serat selama beberapa minggu. Ini akan membantu mencegah efek samping yang berhubungan dengan diet tinggi serat, seperti kembung dan perut kembung (angin).

Juga minum banyak cairan karena ini akan membantu mencegah efek samping.

Sumber ;

1. http://www.medicinenet.com/diverticulosis/article.htm
2. http://www.nhs.uk/conditions/Diverticular-disease-and-diverticulitis
3. http://www.mayoclinic.com/health/diverticulitis/DS00070
4. http://www.webmd.com/digestive-disorders/tc/diverticulitis-topic-overview
5. http://en.wikipedia.org/wiki/Diverticulitis